Лікування діабетичної виразки стопи вимагає розвантаження рани, [6, 7] щоденне застосування фізіологічного розчину або подібних пов’язок для забезпечення вологого середовища рани, обробка рани, якщо необхідно, антибіотикотерапія з хірургічним втручанням або без нього, якщо є остеомієліт або інфекція м’яких тканин, [9, 10] оптимальний контроль крові …15 Жов 2020
Під час лікування с Кутенза, ліки в пластирі вбираються в шкіру, переміщуються до дрібних нервів у стопах і допомагають зменшити сигнали болю, що надсилаються до мозку. Клінічні випробування показали, що Qutenza безпечний і ефективний для лікування болю, пов’язаного з діабетичною периферичною нейропатією.
Що робити при невідкладному стані стопи при діабеті. Очистіть будь-який новий розрив шкіри, пухир або рану на стопі антисептичним розчином, наприклад йодом, і накрийте суху стерильну пов’язку. Слідкуйте за будь-якими ознаками інфекції або погіршення стану.
Більшість людей повністю одужують від діабетичної виразки стопи після очищення та дезінфекції рани. Щоб запобігти утворенню нових виразок, лікарі NYU Langone рекомендують довгостроково використовувати індивідуальні ортопедичні вставки для кращого вирівнювання кісток стопи та більш рівномірного розподілу ваги тіла під час руху.
Як діабет викликає проблеми зі стопами? Проблеми з ногами часто зустрічаються у людей з діабетом. Вони можуть статися з часом, коли високий рівень цукру в крові пошкоджує нерви і кровоносні судини ніг. Пошкодження нервів, яке називається діабетичною нейропатією, може спричинити оніміння, поколювання, біль або втрату чутливості в ногах.
Схеми антибіотиків і міркування щодо лікування інфекцій стопи, пов’язаних з діабетом
| Тяжкість інфекції | Антибіотикотерапія* |
|---|---|
| Легка інфекція стопи | Доксициклін по 100 мг перорально кожні 12 годин |
| Кліндаміцин, 300-450 мг перорально кожні 8 годин | |
| Середня інфекція стопи | Нафцилін по 1-2 г внутрішньовенно кожні 4 години |
Класифікація діабетичної стопи Вагнера-Меггіта
- Ступінь 0 – такі симптоми стопи, як лише біль.
- 1 ступінь – поверхневі виразки шкіри та підшкірної клітковини.
- 2 ступінь – глибокі виразки зв’язок, м’язів, сухожиль тощо.
- 3 ступінь – виразка з ураженням кісток.
- 4 ступінь – гангрена передньої частини стопи.
- 5 ступінь – повна гангрена стопи.